Page 71 - RaRió 9
P. 71
mayo-agosto - 2020 / 3(9)
I 71 I
y fortalecer las respuestas antivirales de las células NK y respuestas
microbicidas de los macrófagos activados (Braciale & Hahn, 2013)
(Figura 2B).
Respuesta inmunitaria frente al virus SAR-CoV-2
Durante la entrada a una célula, por la fusión del virión –ya sea en la
membrana o en el endosoma–, el SARS-CoV-2 libera su genoma en el
citoplasma. Tras la endocitosis y degradación de las partículas virales,
los TLR asociados con el endosoma –como TLR7 y TLR8– pueden
detectar el genoma de cadena simple (ssARN) del SARS-CoV-2*. Los
virus de ssRNA, como los coronavirus, forman moléculas de dsRNA
durante su replicación, que pueden ser detectadas por TLR3 en el
endosoma y RIG-I, MDA5 y PKR en el citosol, sólo que TLR3 detecta
moléculas dsARN que provienen de otras células infectadas (Figura
2A) (Jensen & Thomsen, 2012; Li et al., 2020).
La infección por SARS-CoV-2 en el tracto respiratorio desencadena
una respuesta inmune local, reclutando células NK, monocitos,
macrófagos y células dendríticas que actúan ante la infección,
mientras activan las respuestas de los linfocitos T CD8+, T CD4+ y
linfocitos B. En la mayoría de los casos, este proceso coordinado,
controlado y equilibrado es esencial para la reacción inmune del
huésped al SARS-CoV-2, lo que puede observarse en pacientes con
COVID-19 leve o moderado que mostraron en sus resultados clínicos
un incremento de las células NK, linfocitos T CD4+, linfocitos T CD8+,
IFN tipo I y anticuerpos específicos para la glicoproteína espicular (S)
y la proteína de nucleocápside (N) del SARS-CoV-2 (Baruah & Bose,
2020; Huang et al., 2020; Thevarajan et al., 2020) (Figura 2B).
En algunos casos, el sistema inmune no es capaz de bloquear
eficazmente al virus, como ocurre en personas mayores de edad
con un sistema inmune debilitado, y eso facilita al virus evadir la
respuesta, multiplicarse y propagarse de forma eficiente por todo el
tracto respiratorio hasta llegar a los alveolos pulmonares* (Huang
et al., 2020; Xu et al., 2020). El daño vascular resultante induce
La respuesta inmunitaria
frente al virus SARS-CoV-2
Aguilar & Sánchez