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36 Mecanismos de control neuroinmune /Pérez y Torres/35-49

Introducción Generalidades del sistema nervioso y
l sistema inmune innato es la primera línea sus neurotransmisores
de defensa involucrada en proteger contra El sistema nervioso es una red de tejidos cuya unidad
Eagentes patógenos externos y es esencial para básica son las neuronas. Su función primordial es
la supervivencia de todas las especies. Las células captar y procesar de manera rápida y eficaz señales
de estirpe inmune, como las dendríticas, neutrófilos, del medio, tanto interno como externo, ejerciendo
monocitos y macrófagos residentes, han sido control y coordinación sobre los demás sistemas
clasificadas como los elementos primarios implicados en para lograr una adecuada interacción con el medio
la inflamación aguda. Estas células centinelas detectan ambiente cambiante y conservar la homeostasis. Se
patógenos y sus patrones moleculares asociados le puede clasificar, desde el punto de vista funcional,
(PAMPs) mediante receptores de reconocimiento de en vías neurales del sistema nervioso somático
patrón (PRRs), que al unirse con su ligando encienden (el cual coordina las funciones voluntarias) y vías
cascadas de señalización con la subsecuente activación neuronales del sistema nervioso autónomo (que
celular y liberación de mediadores solubles. Por ejemplo, regula las involuntarias). A su vez, el sistema nervioso
citocinas y quimiocinas que median el reclutamiento y autónomo se divide en sistema nervioso simpático
movilización hacia los sitios de infección para restaurar (SNS) y sistema nervioso parasimpático (SNPS), los
la homeostasis mediante la eliminación del agente cuales tienen encomiendas mayormente antagónicas
causal y la reparación tisular. Sin embargo, la activación entre ellos (Buijs, 2013); no obstante, en términos de
descontrolada del sistema inmune puede generar control neuroinmune pueden converger (Ulloa, Quiroz-
más daño que el factor que lo desencadenó, por lo Gonzalez y Torres-Rosas, 2017).
que existen mecanismos de control inflamatorio que El neurotransmisor principal del SNPS es la
mantienen la homeostasis. acetilcolina, la cual se sintetiza en la terminal del axón y
Los mecanismos neuronales de control inmune se deposita en vesículas sinápticas (Burnstock, 2013).
constituyen sistemas eficientes, aparentemente Esta síntesis sucede por unión del grupo acetilo de la
seleccionados por la evolución para erradicar la acetilcoenzima A con la colina, neurotransmisor que
inflamación (Steinman, 2004). A la fecha se han activa dos principales tipos de receptores: muscarínicos
descrito diferentes vías, entre las que destacan la vía (mAChRs) y nicotínicos (nAChRs), denominados así por
endócrina dependiente de cortisol; la vía adrenérgica los efectos de la muscarina, la cual acciona sólo a los
dependiente de catecolaminas; la peptidérgica como receptores muscarínicos, pero no a los nicotínicos, en
la dependiente de neuropéptido Y (NPY), y la vía tanto que la nicotina únicamente activa a estos últimos
colinérgica antiinflamatoria que inhibe la liberación (Shimohama, Taniguchi, Fujiwara y Kameyama, 1985).
de citocinas proinflamatorias mediante señales que Los mAChRs se dividen en cinco subtipos (M -M )
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dependen de la integridad del nervio vago (Borovikova, y se encuentran en células efectoras que pueden ser
Ivanova, Nardi, Zhang, Yang, Ombrellino y Tracey, 2000; estimuladas por las neuronas posganglionares del
Wang, Yu, Ochani, Amella, Tanovic, Susarla, y Tracey, sistema nervioso parasimpático, ejemplo de ellos son
2003). Dichos mecanismos podrían formar parte de los mAChRs M en cardiomiocitos (Yang, Chen, Sung,
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nuevas estrategias terapéuticas de control inflamatorio Hsu y Wu, 1993), así también en las estimuladas
en patologías sistémicas, para las que hasta ahora no por las neuronas colinérgicas posganglionares del
se cuenta con tratamiento eficiente, como la artritis, sistema nervioso simpático, ejemplo de lo anterior
fibromialgia, pancreatitis o el síndrome de respuesta es el nervio esplénico (Rosas-Ballina, Ochani,
inflamatoria sistémica (SIRS). Parrish, Ochani, Harris, Huston y Tracey, 2008). Los

Tequio, vol. 1, no. 2, enero-abril, 2018