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Mecanismos de control neuroinmune /Pérez y Torres/35-49  41






                B y T, células dendríticas, endoteliales y epiteliales   Castillo, López-Gómez y Jiménez Estrada, 2017; Ueda,
                en intestino y pulmón (Zia, Ndoye, Nguyen y Grando,   Hayashi y Kuriowa, 2005). Existen 365 acupuntos,
                1997). Se sabe que los monocitos polimorfonucleares,   algunos  de  ellos  con  efectos  antiinflamatorios  como
                neutrófilos, eosinófilos y los basófilos manifiestan   el PC6, el ST36, LI4 y el BL60, los cuales disminuyen
                múltiples  subtipos  de  receptores  nicotínicos,  la producción de mediadores inflamatorios solubles
                incluyendo α4 β2 y α3 β4 (Benhammou, Lee, Strook,   y el daño  en intestino, riñón,  hígado y miocardio
                Sullivan, Logel, Raschen y Leonard, 2000). Además,   en diferentes modelos de isquemia/reperfusión e
                linfocitos humanos expresan receptores nicotínicos   inflamación sistémica por mecanismos dependientes
                funcionales  que  modulan  la  activación  linfocitaria  y   de integridad del nervio vago o receptores para
                de macrófagos (De Rosa, Dionisio, Agriello, Bouzat y   neurotransmisores (Baek, Choi, Yang y Park, 2005; Du,
                Esandi Mdel, 2009). En este sentido, se ha reportado   Luo, Hu, Lv, Lin y Ma, 2013; Li, Shi, Tang, Zhang y Hu,
                que hay sistemas de control de producción de citocinas   2016; Wang, Wang, Shi, Qi, Hu, Tong y Litscher, 2015;
                que funcionan con la acetilcolina producida de manera   Wang, Chen, Gao, Luo Liu, 2008; Zhu, Xing, Lei, Wu,
                autócrina y se ha reportado, en líneas celulares,   Wang, Huang y Jiang, 2015). El mecanismo de acción
                que la aplicación de LPS induce la expresión de las   eferente de la acupuntura depende no solamente
                subunidades  α1,  α4,  α5,  α7 y  α10  (Chernyavsky,   del punto, sino también del tipo de estimulación;
                Arredondo, Skok y Grando, 2010), las cuales al   la más estudiada por su fácil estandarización es la
                ser activadas por acetilcolina tienen un efecto   eléctrica;  por  ejemplo,  al  punto  ST36  con  uso  en
                antiinflamatorio, inhibiendo la vía de JAK2; en el mismo   clínica ante problemas dolorosos e inflamatorios como
                sentido mAChR M -M  se expresan en mononucleares   artritis, colitis, asma y conocido efecto modulador
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                de sangre periférica, células dendríticas y macrófagos.   de la cinética del movimiento gástrico, se le ha
                La activación de M , M3 y M5 generan formación de   demostrado en modelos animales que la estimulación
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                inositol 1,3,5-trifosfato (IP ) y diacilglicerol, que   constante con 10 Hz a 3 mA induce la activación de
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                actúan como segundos mensajeros, movilizando calcio   neuronas productoras de CRH (hormona liberadora
                intracelular y activando proteína quinasa C (PKC),   de corticotropina) en el núcleo paraventricular y
                los M2 y M4 inhiben la adenilciclasa y disminuyen la   producción de ACTH (hormona adrenocorticotrópica)
                formación del adenosín monofosfato cíclico (AMPc)  (Li, Lao, Wang, Xin, Ren, Berman y Zhang, 2008) y la
                (Fujii, Mashimo, Moriwaki, Misawa, Ono, Horiguchi, y   producción de cortisol (vía HPA). En el mismo sentido,
                Kawashima, 2017).                              la estimulación constante a frecuencias bajas de 2Hz
                                                               induce la activación de neuronas en el núcleo del
                Medicina traslacional complementaria  tracto solitario (NTS), mientras que frecuencias altas
                y neuroinmunología                             de 100 Hz no lo activan (Fang, Du, Shao, Fang y Liu,
                Algunas   disciplinas  médicas  complementarias  2017), lo que se refleja en efectos antiinflamatorios
                controlan el dolor e inflamación mediante estimulación   en modelos de artritis, donde el resultado terapéutico
                con técnicas no invasivas de fibras nerviosas   dependiente de receptores colinérgicos se observa con
                periféricas, ejemplo de ellas son la fisioterapia,   estimulación a 2Hz y no a 100Hz (vía parasimpática)
                masoterapia, tuina y la acupuntura, esta última es una   (Seo, Sung, Park y Baek, 2016); muy altas frecuencias
                rama de la medicina tradicional china  en  la  que  por   de  120  Hz  estimulan  la  vía  simpática  adrenal  con
                medio de puntos (acupuntos) específicos altamente   efectos antiinflamatorios (Kim, Uh, Yoon, Roh, Kwon,
                inervados se modifican variables biológicas con   Han y Lee, 2008) y muy bajas frecuencias (1Hz) tienen
                efectos  terapéuticos  (Quiroz-González,  Torres-  un impacto antiinflamatorio dependiente de activación




                                                 Tequio, vol. 1, no. 2, enero-abril, 2018
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