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Los virus /López y Gabriel/57-67  61






                es la cuarta causa de muerte en mujeres alrededor del   surgimiento de cáncer cervical. Más recientemente se
                mundo y la segunda en mujeres entre los 14 y 44 años   han formulado las vacunas contra VPH de alto riesgo
                (Bailey, Chuang, DuPont, Eng, Foxhall, Merrill, Wollins y   (VPH18 y VPH16), las cuales son altamente efectivas
                Blanke, 2016)                                  (Lowy y Schiller, 2012).
                   Estos virus tienen un genoma de ADN de doble
                cadena, circular, sin envoltura y su tamaño es de 8kb.  Virus de Epstein Bar (EBV)
                Codifica para tres oncogenes: E5, E6 y E7, que regulan los   El EBV, también conocido como herpes virus humano-4
                procesos de transformación, dos proteínas reguladoras   (HHV-4), es un virus grande de ADN de doble cadena,
                E1 y E2, responsables de la transcripción y la replicación,   que infecta linfocitos B y células epiteliales.
                y dos proteínas estructurales L1 y L2, que componen la   En el mundo, más de 95% de la población está
                cápside viral (K Munger, 2002). Pertenece a la familia   infectada con EBV, que usualmente ocurre en la infancia,
                papillomaviridae, infecta a las células de la mucosa   siendo asintomático. En la adolescencia, la infección
                epitelial, provocando cáncer de células epiteliales.   por EBV se asocia a la mononucleosis infecciosa. En
                Se han descubierto130 tipos de VPH, algunos de los   el caso de la infección por EBV en adultos, en algunos
                cuales se asocian con cáncer cervical en humanos y se   casos relaciona con el linfoma tipo no Hodking, linfoma
                les conoce como virus de alto riesgo. En la infección por   de Burkitt, carcinoma gástrico y linfoma de células T
                VPH, 90% de los casos son asintomáticos y la infección   (Iizasa, 2012; Cho, 2016).
                desaparece espontáneamente después de uno o dos   El genoma del EBV puede existir en dos estados
                años, se considera la enfermedad de transmisión sexual   diferentes dentro de las células hospedadoras, lítico y de
                más común. Se estima que hay 0.5 millones de casos al   latencia; ambas fases del ciclo de reproducción del EBV
                año de cánceres vinculados a infección por VPH de alto   se asocian con enfermedad. El EBV puede inmortalizar
                riesgo; es el responsable de la aparición de verrugas en   a los linfocitos B y conducir al establecimiento de
                el cérvix uterino, boca, ano, pene y orofaringe.   carcinogénesis. El genoma viral codifica para proteínas
                   Los VPH de alto riesgo VPH-16 y VPH-18 dan   de latencia de membrana-1 (LMP-1), que tiene un alto
                lugar a carcinogénesis, ya que sus oncoproteínas E6   potencial oncogénico, los múltiples dominios carboxi-
                y E7 participan promoviendo inestabilidad genómica,   terminales de LMP-1 imitan al receptor CD40, de la
                particularmente en células epiteliales (Duensing  y   familia de necrosis tumoral, e inducen varias vías de
                Münger, 2002).                                 señalización de transducción de señal que resultan en
                   Los VPH de bajo riesgo VPH-6 y VPH-11 afectan   proliferación celular. A través de NF-Κβ provee señales
                la  mucosa  anogenital,  provocando  hiperplasia   de supervivencia a los miembros de la familia Bcl-2,
                epitelial. Aproximadamente, 5% de los cánceres   también regula la expresión de numerosas proteínas
                humanos son causados por infecciones de VPH. El   antiapoptóticas y del factor de crecimiento de
                comportamiento oncogénico del VPH se vincula con   fibroblastos-2 (Young, 2004; Rowe, Peng-Pilon, Huen,
                varias mutaciones de genes, incluyendo p53, IL-10,   Hardy, Croom-Carter, Lundgren y Rickinson, 1994).
                receptor del ácido retinoico y antígenos leucocitarios   El genoma del EBV codifica para un RNA pequeño
                humanos (Madkan, Cook-Norris, Steadman, Arora,   (EBER) que provoca hipermetilación y amplificación del
                Mendoza y Tyring, 2007).                       gen de la Janus quinasa-2 (Genitsch, Novotny, Seiler,
                   Desde su descubrimiento, en 1907, se han tomado   Kröll, Walch y Langer, 2015). En algunos pacientes,
                medidas para evitar el desarrollo de cáncer asociado a   la infección por EBV conduce a un estado de latencia
                VPH. La prueba de rutina, el papanicolaou, proporciona   que libera algunas proteínas, como el antígeno nuclear
                información acerca de la infección por VPH y el   del EBV-1 (EBNA-1), LMP-1. EBNA-1 es una proteína




                                                 Tequio, vol. 1, no. 2, enero-abril, 2018
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