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18 Efecto analgésico de dos formas farmacéuticas tópicas con extracto de Lactuca sativa /Cabrera-López et al./ 17-23

Introducción Al respecto, los usos de diversas plantas medicinales
l dolor es un síntoma y manifestación clínica incluidas en la Farmacopea Herbolaria de los Estados
subjetiva, multidimensional y compleja que Unidos Mexicanos son una opción accesible, en virtud
E presenta un individuo. Es un fenómeno de sus efectos terapéuticos, especialmente en el
derivado de la percepción sensorial, emocional y/o ámbito de sus propiedades analgésicas. Entre esta
cognitiva desagradable de un estímulo eventualmente diversidad se encuentra la lechuga (Lactuca sativa), que
dañino, asociada a daño tisular real o potencial, incluso ha sido utilizada en la medicina tradicional de diversas
sin que haya lesión verificable (Wilson, 2002; Cerveró y culturas por sus efectos sedantes (Ávila-Uribe, García-
Laird, 2002). Zárate, Sepúlveda-Barrera y Godínez-Rodríguez, 2016;
Existen diversas formas de clasificar el dolor, las más Arias, 2009); también se ha reportado como remedio
utilizadas se basan en el mecanismo neurofisiológico popular para problemas estomacales (estreñimiento,
(nociceptivo y neuropático, somático y visceral), en acidez, dispepsia, indigestión y falta de apetito), dolor e
el aspecto temporal en función de la duración de los inflamación (Araruna y Carlos, 2010).
síntomas (agudo y crónico), en la intensidad del La lechuga es una herbácea de hoja anual, pertenece
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dolor (leve, moderado y severo), en la etiología (por a la familia Asteraceae y al género Lactuca. Contiene
traumas, cáncer, artritis, entre otros) y en la región nutrientes esenciales para el humano, como minerales
afectada (cabeza, tórax, espalda, etcétera). En su (K, Na y Ca), vitaminas (A, K, E y C) y otros metabolitos
conjunto tienen una alta prevalencia e importancia en importantes (inositol, flavonoides lipofílicos, saponinas,
la sociedad actual, por lo que se ha considerado como esteroles, polifenoles, ácido rosmarínico y ácido ursólico)
un problema de salud pública (Jensen et al., 2001; (Cho et al., 2009; Nicolle et al., 2004). Además, es rica
Covarrubias-Gómez, 2008) debido a los impactos en quercetina, compuesto con actividad antioxidante
negativos que provocan a nivel individual, familiar, (Altunkaya, Becker, Gokmen y Skibsted, 2009),
laboral, social y económico. antitrombótica y anticarcinogénica; contiene kaempferol
El tratamiento farmacológico del dolor, en y pequeñas cantidades de miricetina, luteolina, apigenina
cualquiera de sus modalidades, se realiza en tres fases b-sitosterol, stigmasterol y campesterol, que participan
escalonadas de acuerdo con el alivio del paciente: fase en funciones biológicas como la reducción de los niveles
1) analgésicos no opioides con o sin adyuvantes; fase 2) séricos de colesterol y protegen frente a algunos tipos
opioides menores con o sin no opioides y adyuvantes; de cáncer (Mahan y Escott, 2009; Nicolle et al., 2004a).
fase 3) opioides mayores con o sin no opioides y Algunos estudios farmacológicos han evaluado las
adyuvantes (Flórez, 2004). Existe una diversidad de propiedades anticonvulsivantes, sedantes-hipnóticas
fármacos que se utilizan en cualquiera de las tres fases, y antioxidantes de sus extractos crudos (Hefnawy y
que han demostrado su eficacia en el tratamiento del Ramadan, 2013).
dolor; sin embargo, están surgiendo evidencias de sus De acuerdo con lo anterior, es necesario
efectos negativos a nivel hepático, gástrico y renal profundizar en el análisis de sus propiedades
(García-Andreu, 2017), además de que se encuentran antiinflamatorias y analgésicas, que han sido poco
en estudio alternativas menos agresivas. estudiadas, particularmente en la elaboración de

2 El nociceptivo (normal o sensorial) es el que aparece en todos los individuos normales como consecuencia de la aplicación de estímulos que producen
daño o lesión a órganos somáticos o viscerales. El neuropático (anormal o patológico) lo sufren pocos individuos y es resultado de enfermedad o
lesión del SNC o periférico. El somático afecta la piel, músculos, articulaciones, ligamentos o huesos; es un dolor localizado, circunscrito a la zona
dañada y caracterizado por sensaciones claras y precisas. El visceral afecta órganos internos y aparece regularmente como consecuencia de distintas
enfermedades, es un dolor vago, mal localizado y que se extiende más allá de los órganos lesionados. El agudo es consecuencia sensorial inmediata de
la activación del sistema nociceptivo, debida generalmente al daño tisular somático o visceral, se desarrolla con un curso temporal que sigue de cerca el
proceso de reparación y cicatrización de la lesión causal. El crónico es el que persiste más allá de la lesión que lo originó y que permanece una vez que
dicha lesión desaparece (Pedrajas y Molino, 2008).

Tequio, mayo-agosto 2019, vol. 2, no. 6