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Marcadores genéticos /Martínez et al./15-30  19






                encontrado en las distintas cepas del microorganismo.   cepas específicas en países o ciudades (Zheng, Zhao,
                Lo anterior ha llevado a proponer la clasificación de las   Zhu, Li, Sun, Feng, et al., 2014).
                cepas de Mtb como de “alto número de copias” cuando   Dada  la  variabilidad  que  pueden  presentar  estas
                presentan más de siete de estas secuencias repetidas   secuencias  de  inserción, se ha  propuesto que la
                y de “bajo número de copias” al presentar una   modificación en el patrón de restricción de una cepa
                cantidad menor a siete (Roychowdhury et al., 2015).   particular se relaciona con su evolución; de esta forma,
                La secuenciación del genoma de cepas identificadas   se plantea que la organización de estas secuencias varía
                en regiones específicas confirma la presencia de   no sólo con el tiempo, sino también con el estadio o fase
                tales repeticiones, aunque en número variable (Park,   de la infección. Se ha calculado que aproximadamente
                Kang, Yoo, Lee, Roh, Kim, Ryooa, 2014; Millán-Lou,   cada 3.2 años ocurre un cambio en el patrón de
                Otal, Monforte, Vitoria, Revillo, Martín y Samper,   restricción, en tanto que se ha sugerido que durante la
                2015; Feyisa, Haeili, Zahednamazi Mosavari, Taheri,   fase inicial de la infección ocurre con mayor frecuencia
                Hamzehloo, Zamani y Feizabadi, 2016).          una variación en la secuencia, más que en los estadios
                   Es importante mencionar que IS6110 es una   más avanzados (Phyu  et al., 2016). Se ha sugerido
                secuencia exclusiva de las especies que forman el   que entre más alto es el número de copias de IS6110
                complejo M. tuberculosis (CMTB), por lo que puede ser   presente en la cepa, más se eleva la capacidad de
                empleada como un marcador específico para distinguir   generar ventajas evolutivas como resistencia a drogas,
                a las especies del complejo en métodos de diagnóstico   virulencia y eficiencia en la transmisión (Zheng et al.,
                (Spositto Campanerut, Ghiraldi, Leite, Hirata, Hirata,   2014; Roychowdhury et al., 2015). Tal es el caso de la
                Siqueira y Fressatti, 2014; Sinha  et al., 2016;   cepa Beijing, conocida por ser de las más resistentes; se
                Roychowdhury  et al., 2015). Por otro lado, IS1081   han descrito hasta 21 copias de esta secuencia en su
                ha sido empleada para ayudar en la diferenciación de   genoma (Zheng et al., 2014).
                cepas de M. bovis (Nghiem et al., 2015).          Aunque IS6110 ha sido por muchos años un buen
                   El polimorfismo que presenta esta secuencia ha sido   indicador de la presencia de cepas de Mtb, tiene
                empleado para identificar las distintas cepas del CMTB   una limitante, y es que aquellos microorganismos
                que se han descrito hasta la actualidad. La variabilidad   cuyo genoma presenta menos de seis copias de
                de IS6110 se aprovecha para la genotipificación de Mtb   la secuencia de inserción son difíciles de analizar
                mediante el polimorfismo de longitud de fragmentos   mediante RFLP, ya que no se observan los fragmentos
                de restricción (RFLP, por sus siglas en inglés) (Zaczek,   de restricción esperados, por lo que el análisis debe
                Brzostek, Wojtasik, Dziadek y Sajduda, 2013; Phyu,   complementarse con otros métodos, como Unidades
                Wah, Jong, Go-Eun y Chulhun, 2016; Nghiem  et al.,  Repetitivas  Intercaladas  micobacteriana-Número
                2015). Los patrones de restricción obtenidos del   Variable de Repeticiones en Tándem (MIRU-VNTR, por
                análisis del material genético de las cepas aisladas   sus siglas en inglés) o DR (Zheng  et al.,  2014). Por
                de un sitio en particular se pueden comparar con una   otro  lado,  la identificación  con IS6110 es  suficiente
                base de datos ya existente, la cual es administrada por   para genotipificar una cepa, lo que no ocurre con las
                el Instituto Pasteur.   De esta forma es posible saber   MIRU-VNTR. Se ha observado que, en general, hay una
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                si la cepa examinada ya fue identificada previamente;   discrepancia entre los resultados, siendo IS6110 el
                en caso contrario, puede ingresarse el nuevo patrón   más confiable (Zheng et al., 2014; Jonsson, Hoffner,
                de restricción correspondiente a una nueva cepa   Berggren,  Bruchfeld,  Ghebremichael,  Pennhag  y
                encontrada. Estudios epidemiológicos emplean esta   Groenheit, 2014; Gholoobi Masoudi, Meshkat y
                comparación para determinar la presencia o no de   Meshkat, 2014; Brossier, Sola, Millot, Jarlier, Veziris


                1  pasteur_guadeloupe.fr:8081/SITVIT_ONLINE/
                                                 Tequio, vol. 1, no. 2, enero-abril, 2018
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