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mayo-agosto - 2020 / 3(9)
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tiempo la probabilidad tiende a disminuir (aproximadamente a las
tres semanas del inicio de la enfermedad). En casos extraordinarios
se han encontrado resultados positivos hasta las seis semanas.
El tipo de muestra también afectará o beneficiará la detección del
ARN viral (Wang et al., 2020); se ha identificado que las muestras
de hisopo nasal y nasofaríngeo aportan hasta un rango de 30-65%
con resultados verdaderos positivos. Las muestras de esputo o
expectoraciones, 72%. La que permite un mejor diagnóstico es el
lavado broncoalveolar (93%), pero sólo puede ser colectada por
personal altamente especializado y por lo general cuando el paciente
se encuentra hospitalizado. En la Figura 2 se indica, de acuerdo con
el periodo clínico, la muestra requerida y la prueba (molecular y
serológica) adecuada a llevar a cabo.

Las pruebas
La prueba empleada más frecuentemente es la RT-PCR en tiempo
real, de la cual se han descrito dos ensayos principales (la prueba
de Berlín y la del Centro para el Control de Enfermedades [CDC] de
Estados Unidos); posteriormente, laboratorios comerciales han puesto
a disposición paquetes de fácil implementación, lo cual beneficia a los
laboratorios para generar resultados de forma más rápida.

El listado de pruebas moleculares útiles para el diagnóstico de
SARS-CoV2 se encuentra publicado en la página web del Instituto
de Diagnóstico y Referencia Epidemiológica (InDRE, 2020). 3

Reacción en cadena de la Polimerasa transcriptasa reversa en tiempo
real (RT-PCR)
Estas pruebas de diagnóstico molecular se basan en la detección de
un fragmento del genoma* del SARS-CoV-2, lo cual confirmaría la
infección en una persona. Cabe mencionar que, bajo condiciones

3 Disponible en https://www.gob.mx/salud/acciones-y-programas/instituto-de-diagnostico-y-referencia-
epidemiologicos-indre
Cómo detectar SARS-CoV-2
empleando pruebas de laboratorio
De la luz, Gómez,Tufiño-Zapata, Chávez, Barba & Rivera