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mayo-agosto - 2020 / 3(9)
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desarrollado una respuesta inmune humoral detectable. En las
investigaciones recientes se ha descrito que la prueba de ELISA
para el SARS-CoV-2 reconoce anticuerpos presentes en muestras
de suero; la mencionada prueba consiste en la unión antígeno*-
anticuerpo de los isotipos IgG o IgM a las proteínas virales de
nucleocápside (N) y de la espícula (S) del SARS-CoV-2. En la prueba,
la placa está recubierta con las proteínas N o S. Los anticuerpos de la
muestra se unen con los antígenos adheridos, generando el complejo
antígeno-anticuerpo (Ag-Ac); posteriormente se agrega un anticuerpo
secundario conjugado para unirse específicamente con el complejo
(Ag-Ac). Finalmente, el sustrato provoca una reacción cromogénica
(coloración del reactivo) que es medible en un espectrofotómetro
(Amanat et al., 2020). La intensidad de la coloración se relaciona con
la concentración de anticuerpos IgG e IgM contra la proteína N o S;
cuando el valor del color es mayor que el valor del punto de corte, el
resultado es positivo e indica que el paciente fue infectado con el virus
SARS-CoV-2 y generó anticuerpos (Krüttgen et al., 2020). Actualmente
existen cinco pruebas autorizadas por la FDA (Agencia de alimentos y
medicamentos de Estados Unidos) para su uso durante la emergencia
sanitaria por el SARS COV-2, enlistadas por la Fundación para Nuevos
4
Diagnósticos Innovadores. En la Figura 4 se observan los pasos a
seguir para realizar una prueba de ELISA indirecto.
Seroneutralización
La seroneutralización es una prueba en la que se evidencia la
reacción antígeno-anticuerpo y revela la capacidad neutralizante
de los anticuerpos presentes en el suero de pacientes infectados
con el SARS-CoV-2. En ella se emplean cultivos celulares, un lote
viral de SARS-COV-2 previamente titulado y sueros de pacientes
sospechosos o confirmados como positivos al SARS-COV-2 (con las
pruebas moleculares). Aquellos sueros que contienen anticuerpos
específicos (principalmente IgG) en contra del virus neutralizarán
4 Consultar www.finddx.org
Cómo detectar SARS-CoV-2
empleando pruebas de laboratorio
De la luz, Gómez,Tufiño-Zapata, Chávez, Barba & Rivera