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30    Epidemilogía de las lesiones de cérvix /Zúñiga, Díaz y Terán/27-36






                Por último, Santo Domingo arrojó 7.6%, mientras que   marginación, lo que incrementa el riesgo asociado a la
                Guadalcázar destacó como la localidad con el menor   probabilidad de que las mujeres desarrollen CaCu, debido
                número de afecciones cervicales registradas durante   a las condiciones en las que habitan: vivienda, no hacer
                todo el periodo de estudio (tabla 1).          uso de los servicios de salud, así como analfabetismo o
                   En  relación  con  la  unidad  de  referencia  de  las   muy bajo nivel de educación (Terán, 2017).
                lesiones identificadas por municipio, encontramos   Matehuala, como muchas de las localidades del
                que las registraron distintas unidades médicas. Para   Altiplano Potosino, se caracteriza por un alto grado
                la municipalidad de Matehuala, el Centro de Salud (CS)    de dispersión poblacional y la intensa movilidad
                República matriculó el mayor porcentaje de lesiones   de sus ciudadanos hacia el norte del país y Estados
                positivas (14.3%), seguido del CS Ollerías (8.1%), el   Unidos, lo cual determina, de forma importante, las
                Hospital General de Matehuala (7.2%) y el CS Olivar   formas de organización social y familiar, así como los
                de las Ánimas (6.5%). Por otra parte, las unidades   diversos indicadores nacionales, tales como el nivel
                que contabilizaron más casos positivos en el resto del   de escolaridad, al igual que las formas de enfermar y
                Altiplano fueron el CS Cedral (8.9%), el cual está muy   morir (Chávez y Hernández, 2015).
                cercano a Matehuala, seguido de los CS Charcas (6.7%)   En el presente estudio la prevalencia encontrada
                y Venado (4.4%). Para el municipio de Moctezuma, el   para las lesiones cervicales identificadas por examen
                Centro de Salud fue el que más incidencias positivas   de papanicolaou en el Altiplano potosino fue de 10.3%,
                reportó (4.0%) de las tres unidades (tabla 2). Las   durante el periodo de 2010 a 2015. Se observó una
                tasas de menor reporte se ubicaron en la localidad de   tendencia a disminuir con el paso del tiempo. Este
                Guadalcázar.                                   resultado concuerda con la incidencia para displasias
                   Respecto del diagnóstico citológico predominante   cervicales leves y moderadas contabilizadas tanto
                en las muestras positivas para lesión cervical, se   a nivel nacional como estatal, ya que los registros
                observó la LEIBG-NIC 1 como la de mayor incidencia   del Sistema Único de Información para la Vigilancia
                (83.2%), seguida de LEIAG-NIC 2 (14.1%), y en menor   Epidemiológica (SUIVE) indican que en 2010 la
                porcentaje las ASC-US, con 1.8%. Al identificar las   tasa nacional fue de 104.65/100,000 habitantes,
                localidades de procedencia de las lesiones cervicales,   mientras que en 2016 se ubicó en 73.88/100,000
                se encontró que las LEIAG-NIC 2 y 3 se concentraron   habitantes. Cabe mencionar que en esos años San
                en Matehuala, Cedral, Charcas y Santo Domingo,   Luis Potosí presentó tasas de incidencia mucho más
                mientras que las ASC-US predominaron en Matehuala   altas que la nacional; de hecho, la más elevada del país
                y Moctezuma, así como los carcinomas (tabla 3).  en 2010, con 280.59/100,000 y 120.44/100,000
                                                               habitantes para  2015 (SUIVE,  2016).  También
                Discusión                                      coincide con estudios llevados a cabo en otros estados
                Los habitantes de nuestro país se enfrentan a diversos   y  otros  países  latinoamericanos  (Cuba  y  Colombia,
                factores (sociales, económicos, ambientales, culturales   por ejemplo), en donde se observan prevalencias de
                y falta de acceso a los servicios de salud) que aumentan   lesiones cervicales entre 3 y 11% (Rivera y Quintero,
                el riesgo de adquirir enfermedades, en lo que también   2006;  Salas,  Villalobos  y  Ramírez,  2006;  Sarduy,
                influye el uso adecuado de los diversos programas   Martínez, Vasallo, Armas, Sabatier y Herrera, 2009;
                que se han establecido para prevenirlas, tratarlas y   Mendoza, Pedroza, Micolta, Ramírez, Cáceres, López,
                darles seguimiento. Más de 35.7% de los mexicanos   Núñez y Acuña, 2012).
                vive bajo condiciones de marginación y pobreza, y   Los resultados del examen de papanicolaou
                San Luis Potosí se encuentra en el séptimo lugar en   mostraron, además, que las lesiones de bajo y alto




                                              Tequio, vol. 1, no. 4, septiembre-diciembre, 2018
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